‘오바마케어’서 손 떼는 보험사들…환자에게 전해진 묵직한 청구서 [홍키자의 美쿡]

국제 > 글로벌 경제 ‘오바마케어’서 손 떼는 보험사들…환자에게 전해진 묵직한 청구서 [홍키자의 美쿡] 미국 뉴저지주에 사는 티나 점프 씨는 지난달 우편으로 날아온 보험 안내문을 받고 한동안 말을 잃었습니다. 지금까지 월 400달러씩 내던 건강보험료가 내년 1월부터 1,100달러 이상으로 오른다는 통보였습니다.거의 세 배입니다. 그는 소규모 자영업을 하면서 회사 보험 없이 ACA(오바마케어) 마켓플레이스를 통해 보험에 가입해 온 사람입니다. 점프 씨는 CBS와의 인터뷰에서 “암에 걸릴까 봐 무서운 게 아니라, 암에 걸렸을 때 보험료를 못 낼까 봐 무섭다”고 밝혔습니다. 미 연방의회 의사당. 점프 씨만의 사정은 아닙니다. 미국은 11월 1일부터 2027년 보장분 건강보험 공개 가입 시즌에 들어갑니다.그런데 이번 시즌, 분위기가 심상치 않습니다. 코로나19 팬데믹 때 한시적으로 확대됐던 보험료 세액공제가 12월 31일 만료를 앞두고 있고, 의회는 이를 연장하는 법안을 번번이 부결시켰습니다.공교롭게도 바로 이 시점에 미국 주요 보험사 7곳이 내년도 ACA 마켓플레이스에서 손을 떼겠다고 발표했습니다. 환자들이 보험료 폭탄을 걱정하는 사이, 보험사들은 이미 짐을 싸고 있었던 셈입니다. 지금 미국 건강보험 시장 안쪽에서 무슨 일이 벌어지고 있는지, 숫자를 따라가 보겠습니다.월 400달러에서 1,100달러로 - 보조금이 사라지면 벌어지는 일카이저가족재단(KFF)이 집계한 수치는 꽤 노골적입니다.지금 보조금을 받는 가입자가 보조금 없이 같은 보험을 유지하려면, 본인 부담 보험료가 평균 114% 오릅니다. 연간으로 치면 1,016달러가 추가로 듭니다. 연소득 7만 5,000달러인 4인 가구를 예로 들면 부담이 연 3,368달러 늘어난다는 게 KFF 추산입니다.이게 아직 ‘예고편’이라는 점이 더 아찔합니다. 지금(2026년 보장분) 가입 시즌에서도 보조금 불확실성의 여파는 이미 나타났습니다. 2026년 공개등록 신청자는 2,310만 명으로 전년보다 100만 명 넘게 줄었습니다. ACA 마켓플레이스가 출범한 이후 단년 기준으로는 가장 큰 감소 폭입니다. 2027년 ACA 마켓플레이스 보험사 276곳의 제안 인상률 분포. 10~15% 구간에 가장 많은 83개 보험사가 몰려 있고, 중간값은 약 15%다. 이는 보조금이 유지된다는 전제 하의 ‘보험료 명목 인상률’일 뿐, 보조금이 완전히 만료되면 가입자가 실제 체감하는 본인부담 인...