정상 몸무게여도 배 나오면 위험…혈관병엔 ‘체형’, 부정맥엔 ‘허리둘레’ 봐야

사회 > 복지 정상 몸무게여도 배 나오면 위험…혈관병엔 ‘체형’, 부정맥엔 ‘허리둘레’ 봐야 분당서울대병원 강시혁 교수팀55세이상 120만명 10년 추적사망 위험은 BMI 연관성 높아비만보다 저체중이 더 위험해 강시혁 분당서울대병원 순환기내과 교수, 전세준 전공의, 김선화 선임연구원. [분당서울대병원] 건강검진 때마다 체중계에 올라 체질량지수(BMI) 수치만 확인하던 비만 판정 방식에 변화가 필요하다는 대규모 연구 결과가 나왔다. 심근경색, 뇌졸중, 부정맥 등 예방하려는 주요 질환에 따라 단순 체중보다 허리둘레나 체형의 입체적 비율을 나타내는 지표를 들여다봐야 위험도를 정확히 짚어낼 수 있다는 분석이다.강시혁 분당서울대병원 순환기내과 교수 연구팀(제1저자 전세준 전공의, 김선화 선임연구원)은 55세 이상 성인 약 120만명의 국민건강보험공단 빅데이터를 최장 10년간 추적 관찰해 질환별로 가장 밀접하게 맞물리는 비만 지표가 각기 다르다는 사실을 규명했다고 21일 밝혔다. 이번 연구는 국제학술지 ‘플로스원(PLOS One)’ 최신호에 실렸다.비만 인구가 증가하면서 비만이 심혈관질환, 암, 부정맥, 나아가 조기 사망 위험을 끌어올린다는 사실은 상식으로 자리 잡았다. 이때 비만 여부를 가늠하는 가장 흔한 잣대는 체중(kg)을 키의 제곱(㎡)으로 나눈 체질량지수(BMI)다. 한국을 비롯한 아시아권에서는 BMI가 25 이상이면 비만으로 판정한다.하지만 BMI는 몸 전체의 무게만 따질 뿐 체내 지방이 어느 부위에 몰려 있는지는 보여주지 못한다. 심장 혈관과 대사 질환에 가장 치명적인 내장지방의 축적 상태를 짚어내는 데 한계가 있다는 지적이 꾸준히 제기돼온 이유다. 이에 따라 복부비만을 직관적으로 측정하는 허리둘레와 함께 체형이 얼마나 둥근 형태를 띠는지 추정하는 신체 둥글기 지수(BRI)가 대안으로 부상했다. BRI는 키와 허리둘레를 복합 계산해 신체 볼륨과 내장지방 비율을 입체적으로 추정하는 지표다.기존 연구들이 단일 비만 지표와 특정 질환 하나만을 따로 떼어 살핀 것과 달리, 연구팀은 BMI와 허리둘레, 신체 둥글기 지수 등 3가지 지표를 동맥경화성 심혈관질환, 전체 사망, 심방세동과 교차 비교했다.분석 결과, 질환의 성격에 따라 가장 민감하게 반응하는 비만 지표가 제각각인 것으로 확인됐다. 혈관이 좁아지거나 막혀 발생하는 동맥경화성 심혈관질환(심근경색, 허혈성 뇌졸중, 심장 원인 사망)은 키와 허리둘레를 함께 반...